Osteoporose

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Sintomas
Indolor durante muito tempo; depois, dor extremamente forte que surge após uma fractura (com ou sem traumatismo): fractura de um membro ou, com mais frequência ainda, fractura vertebral compressiva (colapso ou esmagamento) das vértebras. Neste caso, dores muito fortes nas costas.
Atenção! O esmagamento das vértebras pode ser sinal de doença grave. No caso de dores muito fortes nas costas, que podem ser sinal de esmagamento vertebral, consulte o médico com urgência. O esmagamento vertebral pode normalmente esperar, mas algumas doenças graves não: não perca tempo e vá ao médico.
Pessoas mais em risco
Mulheres, cerca de 10 anos após a menopausa (um terço das mulheres é afectado). Homens e mulheres que sofrem de algumas doenças endócrinas (da tiróide, das glândulas supra-renais ou da hipófise). Outros factores de risco: menopausa precoce sem tratamento hormonal, falta de hormonas sexuais, alguns tratamentos (sobretudo de cortisona), imobilização, algumas doenças genéticas.
Porque dói?
A osteoporose é o desaparecimento da estrutura do tecido ósseo sobre a qual se fixa o cálcio. Uma vez que este deixa de se fixar, o osso torna-se frágil, mas continua a não existir dor. Esta aparece apenas em caso de fissura ou fractura. Os ossos mais em risco de fractura são as vértebras dorsais e as lombares. Seguem-se os ossos do punho e da anca (colo do fémur).
Quando após uma fractura o osso consolida, as dores desaparecem. Contudo, podem persistir dores residuais ao nível da coluna vertebral, pois uma fractura das vértebras manifesta-se sob a forma de um esmagamento que modifica toda a zona envolvente da coluna.
É também frequente que o colapso das vértebras não cause dor. Neste caso, revela-se apenas aquando de uma cifose (Curvatura excessiva da coluna, mais frequentemente na parte superior do dorso, dando-lhe o aspecto de uma corcunda, ou bossa) e de uma redução da altura da pessoa. Várias compressões sucessivas podem reduzir a altura em 10-15 cm.
O que pode Fazer? No caso de queda e de dor forte num dos membros ou nas costas, não se mexa nem se apoie no membro traumatizado (corre o risco de deslocar a fractura). Chame o 112 para que o transportem ao hospital, onde lhe farão radiografias.
Que tratamentos? Medicamentos
Em todos-os casos, em função da idade, tratamento da descalcificação.
- Fractura de um membro
O mesmo tratamento, independentemente do tipo de fractura.
- Esmagamento vertebral doloroso
Repouso na cama, antálgicos, por vezes morfina, calcitonina. Em seguida, prescreve-se o uso de um colete ortopédico e uma reabilitação das costas (possivelmente na piscina).
As outras medicinas
Fitoterapia
Cálcio, magnésio, mas também silício e vitamina D3 são muito importantes. Cavalinha (silício), alfalfa (minerais e estrogénios), algumas algas ricas em cálcio e óleo de fígado de bacalhau são benéficos.
Naturopatia
Além do tratamento habitual, existem vários tratamentos, nomeadamente cálcio com fixadores. Apanhar sol todos os dias, mesmo no Inverno, e andar a pé são regras vitais.
Mesoterapia
Injecções subcutâneas na zona afectada.
Que prevenção? - Adopte um regime alimentar rico em cálcio (leite, queijo, legumes de folha verde) e vitamina D. Evite a cafeína, a nicotina e o álcool em excesso. - Consulte o médico, que poderá receitar-lhe uma terapia de substituição hormonal e medicamentos contendo bifosfonatos, cálcio e flúor. - Uma vez instalada a osteoporose, poderá retardá-la se seguir as medidas atrás descritas.
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